山形不用品回収サービス

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お名前Your Name
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階段作業の有無Stair work
エレベーターなしの場合
階数記入Stair work
冷蔵庫のリサイクルRefrigerator recycling
冷蔵庫のリサイクルが
ある場合(ドア数)Refrigerator door
洗濯機のリサイクルWashing machine recycling
洗濯機のリサイクルが
ある場合(型式)Washing machine model
スプリングマットレスのリサイクル
(足つきマットレス含む)Mattress recycling
スプリングマットレスの
リサイクルがある場合(サイズ)Mattress size
ブラウン管TVのリサイクルTv recycling
ブラウン管TVのリサイクルがある
場合(サイズ)TV size
物量の目安Quantity
回収希望日第1希望
回収希望日第2希望
ご回収する物を分かる範囲でご記入下さいCollected material
備考
(気になる事がございましたらご記入下さい。)Remarks
ご希望のご連絡方法Response
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電話番号Phone Number
メールアドレスMail Address
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(確認用)Mail Address Confirm

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